Ictus ischemico

L’ictus ischemico è una condizione medica grave causata dall’interruzione del flusso sanguigno al cervello dovuta a un blocco in un’arteria, spesso per un coagulo di sangue (trombo o embolo). È il tipo di ictus più comune, rappresentando circa l’80-85% di tutti i casi di ictus.

Cause principali

Trombosi cerebrale: formazione di un coagulo in un’arteria cerebrale già ristretta (di solito per aterosclerosi).
Embolia cerebrale: un coagulo si forma altrove (ad esempio cuore, carotide) e viaggia fino al cervello.
Ipoperfusione sistemica: riduzione del flusso sanguigno generale (ad esempio per arresto cardiaco o grave ipotensione).
Malattie dei piccoli vasi: danno alle arteriole profonde, frequente nei diabetici e ipertesi.

Sintomi

I sintomi dipendono dall’area del cervello colpita, ma i più comuni sono:
Debolezza o paralisi a un lato del corpo (emiparesi)
Difficoltà a parlare (afasia) o comprendere
Perdita della vista da un occhio o visione doppia
Perdita dell’equilibrio e coordinazione
Confusione improvvisa o alterazioni dello stato mentale
IMPORTANTE: L’ictus ischemico è un’emergenza. Prima si interviene, migliori sono le probabilità di recupero.

Diagnosi

TAC cerebrale: fondamentale per distinguere ictus ischemico da ictus emorragico
RM encefalo
Angio-TAC o angio-RM: per valutare le arterie cerebrali
Esami del sangue, ECG, ecocardio, ecocolor doppler dei vasi del collo