Fisioterapia e Riabilitazione Ambulatoriale
a Somma Vesuviana
a Santa Maria del Pozzo Hospital
Fisioterapia e Riabilitazione Ambulatoriale a Somma Vesuviana
Le patologie ortopediche trattate in regime ambulatoriale sono:
Patologie della colonna vertebrale
Le Patologie della colonna vertebrale: comprendono un insieme di disturbi che possono interessare vertebre, dischi intervertebrali, articolazioni, legamenti, muscoli e nervi.
Si possono classificare per tipologia:
Patologie degenerative
- Artrosi vertebrale (spondiloartrosi): usura delle articolazioni della colonna legata a invecchiamento, microtraumi ripetuti, predisposizione genetica e posture scorrette.
- Discopatia degenerativa: deterioramento dei dischi intervertebrali caratterizzata da usura progressiva e alterazioni strutturali.
- Ernia del disco: fuoriuscita del disco che causa una compressione dei nervi spinali o infiammazione locale.
- Protrusione discale: rigonfiamento del disco senza rottura che può causare dolore locale o radicolopatia se comprime nervi spinali.
- Stenosi del canale vertebrale: restringimento del canale spinale che può comprimere il midollo spinale o le radici nervose.
Patologie posturali e deformità
- Scoliosi: curvatura laterale anomala della colonna vertebrale che si manifesta con una deviazione e rotazione delle vertebre.
- Cifosi: accentuazione della curva dorsale che determina una postura inclinata in avanti.
- Iperlordosi: accentuazione della curva lombare che può causare squilibri muscolari, dolori lombare e affaticamento muscolare.
Patologie infiammatorie
- Spondilite anchilosante: malattia reumatica che causa rigidità progressiva, dolore cronico e nei casi avanzati fusione vertebrale (anchilosi).
- Artrite reumatoide con coinvolgimento vertebrale.
Patologie traumatiche
- Fratture vertebrali: lesioni ossee della colonna vertebrale che possono interessare corpi vertebrali, archi posteriori o processi trasversi/spinosi. Sono comuni in caso di traumi ad alta energia (incidenti, cadute) o in soggetti con osteoporosi.
- Schiacciamenti vertebrali: lesione del corpo vertebrale caratterizzata da riduzione dello spessore tra le vertebre.
Patologie di natura muscolo-scheletrica o patologie neurologiche correlate
- Lombalgia e lombosciatalgia: dolore localizzato nella regione lombare che può irradiare lungo il decorso del nervo sciatico (lombosciatalgia).
- Cervicalgia: dolore localizzato nella regione cervicale, che può essere acuto o cronico, con possibile irradiazione a spalla, braccia e testa.
- Dorsalgia: dolore localizzato nella regione dorsale spesso legato a posture scorrette o patologie degenerative.
- Contratture muscolari: contrazione involontaria, persistente e dolorosa di una o più fibre muscolari, che provoca rigidità, dolore e limitazione funzionale.
Patologie degli arti superiori
Le Patologie degli arti superiori: possono essere di origine degenerativa, infiammatoria, traumatica o da sovraccarico e possono interessare vari distretti:
Spalla
- La periartrite scapolo-omerale è un’infiammazione dei tessuti periarticolari della spalla causando dolore e limitazione del movimento (spesso chiamata spalla dolorosa).
- La Tendinopatia è una patologia dei tendini della cuffia dei rotatori caratterizzata da infiammazione o degenerazione del tessuto tendineo dovuto a sovraccarico, microtraumi ripetuti o degenerazione legata all’età.
- La capsulite adesiva è una condizione caratterizzata da rigidità progressiva e dolore alla spalla dovuto a infiammazione e retrazione della capsula articolare gleno-omerale.
- La borsite subacromiale è l’infiammazione della borsa subacromiale, che provoca dolore e limitazione del movimento, soprattutto nell’elevazione del braccio.
Gomito
Epicondilite (gomito del tennista), epitrocleite (gomito del golfista).
L’epicondilite è l’infiammazione dei tendini degli estensori del polso e delle dita mentre l’epitrocleite è l’infiammazione dei tendini flessori del polso e delle dita.
Polso e mano
Sindrome del tunnel carpale (compressione del nervo mediano all’interno del tunnel carpale causando formicolio, intorpidimento e debolezza della mano), tendinite di De Quervain (infiammazione dei tendini sul lato del pollice del polso) e artrosi delle mani.
Patologie degli arti inferiori
Anca: coxalgia e coxartrosi.
Ginocchio: gonalgia, gonartrosi, lesioni meniscali degenerative.
Caviglia e piede: distorsioni, fascite plantare, tallonite, metatarsalgia, e tendinite.
- La distorsione è la lesione dei legamenti dovuta a movimenti eccessivi di inversione, eversione o rotazione del piede, con conseguente instabilità, dolore e gonfiore. Si possono classificare in vari gradi (primo, secondo, terzo) e le cause più comuni sono traumi sportivi o cadute, calzature inadeguate o sovraccarico improvviso.
- La fascite plantare è l’infiammazione della fascia plantare, il tessuto fibroso che collega il tallone alle dita del piede, spesso associata a dolore plantare, soprattutto nella regione del tallone. Le cause principali sono sovraccarico biomeccanico, alterazioni strutturali del piede (piatto, cavo), calzature inadeguate.
- La tallonite è l’infiammazione dolorosa del tallone, spesso legata a sovraccarico biomeccanico, alterazioni posturali o traumi ripetuti. È strettamente correlata a fascite plantare, borsite calcaneare o tendinopatia d’Achille.
- La tendinite è l’infiammazione del tendine, generalmente causata da sovraccarico, microtraumi ripetuti o posture scorrette, con dolore locale, rigidità e possibile limitazione funzionale.
- La metatarsalgia è il dolore localizzato alla pianta del piede nella zona dei metatarsi, spesso aggravato dalla camminata o dalla corsa, dovuto a sovraccarico meccanico o alterazioni biomeccaniche.
Le patologie neurologiche trattate in regime ambulatoriale sono:
Esiti di ictus (ischemico o emorragico)
Rappresentano le conseguenze neurologiche permanenti o parzialmente recuperabili che persistono dopo la fase acuta. I deficit motori possono essere: emiparesi o emiplegia destra o sinistra, riduzione della forza muscolare, alterazione del controllo posturale. L’obiettivo è il recupero funzionale, la prevenzione delle complicanze e il mantenimento dell’autonomia.
Sclerosi multipla
Malattia cronica auto-immune del SNC che determina disturbi neurologici variabili, che possono comparire e regredire o accumularsi nel tempo. L’obiettivo è la riduzione dell’evoluzione della patologia stessa.
Morbo di Parkinson
Malattia neurodegenerativa cronica caratterizzata da tremore a riposo, rigidità muscolare, bradicinesia e problemi di equilibrio.
Paralisi cerebrali infantili
Gruppo di disturbi permanenti del movimento e della postura causati da lesioni o anomalie del cervello in via di sviluppo. I sintomi principali possono includere: debolezza muscolare, deformità articolari, disturbi della deambulazione, spasticità e disturbi cognitivi.
Distrofia muscolare
Gruppo di malattie genetiche rare caratterizzate da progressiva debolezza e degenerazione dei muscoli scheletrici con diversi gradi di gravità e decorso variabile.